海岸新区63.1万人喜领新社保卡

“三险合一”实施首月新区运行平稳

  记者近日从西海岸新区人社部门获悉,《青岛市社会医疗保险办法》自2015年1月1日起实施。原新型农村合作医疗、城镇职工医保、城镇居民医保实现“三险合一”。新区共涉及56万农村参保居民,并首次将新区16万少年儿童和大学生也统一纳入参保范围。那么,《办法》在新区的落地实施如何?带着这一问题,记者进行了采访。胶南风光


  据悉,1月3日,青岛市医保城乡统筹“三险合一”信息系统正式上线运行,标志着青岛市原城镇职工医保、城镇居民医保、新农合“三险合一”整合工作全面完成,新区120多万城乡居民的医疗保险实现了统一信息网络、统一经办服务。据介绍,医保城乡统筹“三险合一”信息系统一端连着人力资源社会保障部门,一端连着定点医疗机构,是《青岛市社会医疗保险办法》实施的基础平台,也是广大参保患者持卡就医结算的根本保障。


  据统计,目前新区共有38家定点医院、749家卫生室、38家社区进行新系统运行,信息系统总体运行比较平稳。而目前新区职工医保参保人数40.9万 ,其中东区24.5万 ,西区16.4万;居民(原城镇居民和原新农合人员)医保参保人数共为79.67万 ,其中东区24.6万,西区55.07万人。


  原参合农民现最高享88万元保障额


  “要是没有医疗保险,我的糖尿病性坏疽根本没钱治疗。而且听说今年参保后我们农民受益会更大了,我们农民也能享受城里人的医保待遇,报销比例比以前更高,药品报销范围更广。”西海岸新区大村镇居民曲佰俊说。其实,曲佰俊只是众多参保受益者之一。此次“三险合一”,新区共涉及56万农村参保居民,另外16万少年儿童和大学生也统一纳入参保范围。


  据悉,除了农村居民享受到城镇医保待遇外,此次88万元的年最高保障额也备受关注。“2015年度社会医疗保险最高保障额度分为基本医疗保险最高保障额18万元,大病医疗保险最高保障额60万元,大病救助最高保障额10万元,共计88万元。”黄岛区人社局相关负责人告诉记者,这一最高保障额比原新农合高出40余万元。


  “新的社会医疗保险不仅在报销比例上有较大提高,在药物报销目录的范围上,居民医保从原来的900余种基本药物扩大至2400种,再次减轻群众就医负担,降低群众因病致贫现象发生。”在新区的开发区第一人民医院,医保办工作人员程志娟告诉记者。


63.1万张居民医保卡已发


  据了解,2014年新区共发放新社保卡63.1万张,其中东区10.8万、西区52.3万,其中原新农合人员社保卡基本发放完毕。此外,部分人员未发放新社保卡的主要为原城镇居民,其原社保卡仍可用;有部分新生儿未办卡,需以后到发卡行办理。


  值得一提的是,此次医保缴纳,享有最低生活保障待遇的家庭参保人、抚恤定补优抚对象、农村五保供养对象,其个人缴费全部由财政给予补贴,低保边缘家庭参保人、重度残疾人的个人缴费部分,由财政补贴50%。


  对于此次缴费的流程,人社局工作人员介绍,各乡镇街道多以村、社区为单位,到镇街人社部门打印通知单,并到指定银行进行缴费办理。初次登记参保的居民应携带本人身份证、户口簿或户籍证明等相关材料及复印件,填写《青岛市居民社会医疗保险参保登记表》即可。中断或者上一年度未及时参保的,其在下一年度参保时需补缴上一年度个人缴纳的居民社会医疗保险费,并自缴费次月起按照规定享受居民社会医疗保险待遇。


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